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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者许奕梅通讯员王月清）

Find X9 Ultra新增大师配方水印一键闪记拍同款

OPPO Find X9 Ultra新增了大师配方水印功能，该功能可以把照片的胶片风格以及各种微调参数全部显示在水印中，意味着在分享照片的同时，也顺势分享照片的风格化效果。

PChome 4月23日消息，OPPO Find X9 Ultra新增了大师配方水印功能，该功能可以把照片的胶片风格以及各种微调参数全部显示在水印中，意味着在分享照片的同时，也顺势分享照片的风格化效果，同款影调一键即可复制。

在如今的手机市场中，类似的风格化分享功能其实十分常见，社交平台中分享的风格化效果也很多，但我们想要真正复制，却显得比较困难，手抄参数、切屏对比来回调整、扫码乃至复制口令，实际体验简直劝退。

OPPO Find X9 Ultra则不用那么麻烦，只要通过一键闪记，在相应的内容上按下快捷键，即可一键收藏并提取拍照参数，并直接保存在相机的风格库之中，拍照时直接切换即可完成同款复制，用起来十分便捷。

在风格化效果的呈现上，OPPO Find X9 Ultra打破了传统风格化只能模仿色彩，而无法模仿影调质感的问题。OPPO Find X9 Ultra采用计算光学来重置胶片风格，通过LUMO超像素引擎进行多帧与降噪处理，最大化保留暗部细节，并通过传感器的瞬时三曝光，实现16EV的超高动态范围，还有广色域数字底片来实现高精度色彩渲染，最终复刻出了胶片的特点。